Quelles méthodes pour éliciter les utilités en santé et refléter au mieux les préférences des Québécois ?
Dans ce rapport, nous comparons empiriquement sept techniques d’élicitation pour évaluer les utilités associées aux états de santé décrits par le Short-Form 6-Dimension version 2 (SF-6Dv2) et où le pari ordinaire (standard gamble – SG) est considérée comme l’approche de référence. Ce faisant, cela nous permet d’estimer un ensemble de valeurs d’utilité pour le SF-6Dv2 à utiliser au Québec et d’introduire une nouvelle approche basée sur le choix dichotomique multiple borné (multiple bounded discrete choice, MBDC). Diverses techniques d’estimation économétrique ont été utilisés et toutes les analyses ont été réalisées à partir de données recueillies auprès de personnes francophones âgées de 18 ans et plus résidant au Québec, Canada, en 2016 et 2018.
L’approche du choix expérimental discret (discrete choice experiment – DCE) combinée avec un best-worst scaling (DCEBWS) apparaît comme étant une alternative cohérente et comparable au SG. Il ressort également de nos analyses que l’’approche MBDC est réalisable et permet de générer des données d’utilité représentatives des préférences des répondants. L’ensemble de référence de valeurs d’utilité du SF-6Dv2 retenu pour le Québec est issu du DCEBWS et varie de -0,683 pour le pire état de santé (555655) à 1 pour une santé parfaite (111111). La dimension de la douleur présente ici les plus fortes diminutions de coefficients en termes d’ampleur, ce qui indique sa grande influence dans l’établissement des valeurs d’utilité des états de santé.